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6月30日，成都市第三人民醫(yī)院2號住院樓7樓肥胖與代謝性疾病中心迎來了一對姐弟，22歲的姐姐楊雨197kg，身高156cm，BMI 80.1kg/m^2；18歲的弟弟楊中一205kg，身高164cm，BMI76.2kg/m^2。姐弟倆總體重超過了800斤。

據(jù)了解，BMI身體質(zhì)量指數(shù)的正常水平在18.5至23.9 kg/m^2之間。7月5日，成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心主治醫(yī)師楊華武對此表示，“BMI的數(shù)值大于28以上的，就屬于肥胖了。超過50的屬于超級肥胖，之后每增加10就會多一個‘超級’，所以這兩姐弟屬于‘超級超級超級超級’肥胖。”

楊華武還表示，“大家可以利用BMI去檢驗自己的體重水平，數(shù)值若是超過28就需要及時就醫(yī)，盡早干預。”

(相關(guān)資料圖)

▲來自四川涼山州的姐弟倆體重嚴重超標，22歲的姐姐197kg，18歲的弟弟205kg

住院

姐弟倆超級肥胖，BMI數(shù)值嚴重超標

7月5日下午，紅星新聞記者來到成都三醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心。弟弟楊中一正在走廊散步，龐大的身軀只能緩慢挪動，肥胖的腳趾擠壓著腳上的人字拖。沒走幾步，他就開始喘氣，扶著走廊外的扶手，稍作休息。當護士問他：“累了嗎？”他點頭應道。

姐姐楊雨告訴記者，她們姐弟倆從小就很胖。她出生時就有十幾斤，而弟弟出生體重處于正常范圍，有七八斤。隨著年紀增長，兩姐弟的體重也飛速增長。據(jù)其介紹，弟弟二年級時體重就有169斤，六年級畢業(yè)時有208斤；而姐姐六年級的體重則超過了270斤，初中時長到了300多斤。

兩姐弟住院后進行了一系列的身體檢查，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，姐姐楊雨197kg，身高156cm，BMI80.1kg/m^2；弟弟楊中一205kg，身高164cm，BMI76.2kg/m^2。BMI指數(shù)是國際上常用的衡量人體胖瘦程度，以及是否健康的一個標準。據(jù)了解，一個成年人的BMI正常水平在18.5至23.9 kg/m^2之間。

成都市第三人民醫(yī)院肥胖與代謝性疾病中心主治醫(yī)師楊華武告訴記者，“BMI的數(shù)值大于28以上的，就屬于肥胖了。超過50屬于超級肥胖，之后每增加10就會多一個‘超級’，所以這兩姐弟屬于‘超級超級超級超級’肥胖。 ”

據(jù)了解，這也是成都三醫(yī)院接診肥胖患者以來，歷史上最胖的一對組合。

▲弟弟走幾步就需要休息

生活

曾在減肥訓練營減重，姐姐患上重度抑郁

2019年，楊雨在網(wǎng)上了解到一家減肥訓練營，通過社交媒體私信該訓練營負責人，姐弟倆獲得了免費入營的機會?！爸灰浜嫌柧殸I完成宣傳任務和達到減肥指標即可。我們的導師對我們特別好，提供了很多幫助?！钡牵欢螘r間以后，楊雨發(fā)現(xiàn)自己和弟弟的體重一直沒有下降。楊雨告訴記者：“我開始擔心、焦慮?！?/p>

楊雨想要用好的結(jié)果去回報給予幫助的人，“讓他們看到改變”。若是遲遲沒有進步，她就會開始懷疑自己，否定自己。弟弟楊中一說，“她就開始增加自主訓練，一天運動7場。”

楊中一表示，訓練營一般一天只安排三場運動，早中晚各一場，每場接近1個小時，主要是踩動感單車、跳操、跑步的項目。

從2019年入營，到2020年末出營，楊雨待了一年6個月左右，弟弟楊中一更久一點，大概是一年8個月。楊雨告訴記者：“出營之前，我的心理已經(jīng)出現(xiàn)了一些問題，開始整夜睡不著覺，去醫(yī)院被診斷出來是重度抑郁。感覺不能再減肥了，離營時，我和弟弟都瘦了170多斤?！?/p>

楊雨表示，最消極的時候，甚至想過吃安眠藥自殺，“一覺睡過去就好了。”那時候，她一度封閉自己，不想和外界有所交流。

▲楊雨在走廊盡頭看向窗外

“胖讓我們很愧疚，有那種對不起別人給我們付出的關(guān)愛和照顧的感覺?！睏钣旮嬖V記者。

因為龐大的身軀，姐弟倆一直是人群中的焦點。楊雨告訴記者，她身邊有很多好奇的朋友會問：這么胖，生活起來是不是特別不方便？若是換在以前，楊雨會回答，“其實還好，問題不大”。但是現(xiàn)在，她非常擔心自己的身體健康，“我怕自己猝死。”

回想起以前，楊雨高三上學期得了膽結(jié)石；大一洗澡時，雙腿突然無力摔了一跤；現(xiàn)在，腰椎盤突出問題十分嚴重。楊中一在三四年級時，得過過敏性紫癜；六年級得過肺部感染，還因用錯藥物昏迷了6天；初二因摔跤左大腿內(nèi)側(cè)化膿去醫(yī)院做了手術(shù)，中考前因為雙腿無法站立又住院2周。想起之前左大腿內(nèi)側(cè)化膿那次手術(shù)，楊中一皺著眉頭說：“當時這個手術(shù)只有半麻，痛得我一直掙扎，手術(shù)期間，五六個人壓著我?！?/p>

▲姐弟倆

建議

超級肥胖會有嚴重的健康負擔，應盡早干預

醫(yī)生楊華武告訴記者，肥胖本身就是一種疾病，尤其是超級肥胖人群，會有嚴重的健康負擔，比如肝功能異常、高尿酸血癥、重度睡眠呼吸暫停綜合征、低氧血癥、高脂血癥、膽囊結(jié)石等。

2023年3月，世界肥胖聯(lián)盟發(fā)布了2023《世界肥胖地圖》，預測到2035年，全球超過40億人屬于肥胖或超重，占全球人口的51%。其中，數(shù)據(jù)預測，到2035年，中國成年人的肥胖（BMI≥30 kg/m^2）率將達到18%，2020-2035年的年增長率達到5.4%，兒童肥胖的年增長率為6.6%。

通過交流，記者得知，姐弟倆的親人基本都屬于肥胖人群。楊華武告訴記者，兩姐弟來自四川涼山州，當?shù)仫嬍澄幕褪谴罂诤染?、大口吃肉，此外還有一個比較特殊的因素就是，姐弟倆的父母屬于近親結(jié)婚，“有研究和文獻資料顯示，近親結(jié)婚會帶來一系列的遺傳病，包括肥胖。”

下一步，姐弟倆將如何醫(yī)治？楊華武告訴記者，他們將通過減重代謝手術(shù)，為兩姐弟減重200斤以上，盡可能接近健康的體重水平。

據(jù)了解，減重代謝手術(shù)主要是通過微創(chuàng)技術(shù)去進行腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)或腹腔鏡胃旁路術(shù)，通過手術(shù)將水袋狀的胃變成細長的香蕉狀，同時切除一部分胃底和胃體的大部分內(nèi)分泌細胞，抑制饑餓感?；蛘咄瑫r對腸道進行縮短改造，進而達到降低體重的目的。楊華武表示，“首先術(shù)前她們需要減重5%以上，二是我們把她們的心肺功能進行提升，第三步才是手術(shù)，最后是術(shù)后恢復?！敝挥袦p重達到50%，才可以帶來代謝性疾病的改變。

▲楊中一在病房吹氣球鍛煉肺活量，醫(yī)院進行網(wǎng)絡直播

楊華武還表示，傳統(tǒng)觀念里，大家會認為通過運動、控制飲食就可以解決肥胖問題，但是對于有些肥胖人群來說，這樣的方法并不適用，而且很容易反彈。他強調(diào)，很多肥胖可以通過“預防”去避免，“大家可以利用BMI去檢驗自己的體重水平，數(shù)值若是超過28就需要及時就醫(yī)，盡早干預。”

紅星新聞記者 杜玉全 胥婷 攝影記者 王勤

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