皮膚褶皺處經(jīng)常紅一大片可能是間擦疹
夏天容易出汗,特別是胖寶寶,如果環(huán)境溫度濕度不合適,加上皮膚清潔沒(méi)做好,非常容易發(fā)生皮膚問(wèn)題。一些新手爸媽?zhuān)吹秸钭泳烷_(kāi)始給寶寶涂爽身粉、痱子粉,不僅皮膚紅腫沒(méi)有改善,反而局部糜爛滲水,看著就讓人肉疼!間擦疹又叫摩擦性紅斑,若發(fā)生在脖子處又被俗稱(chēng)為“淹脖子”。
間擦疹多發(fā)生于炎熱潮濕的季節(jié),好發(fā)于嬰幼兒、肥胖者、老年人、免疫低下或皮膚衛(wèi)生情況不良的人,好發(fā)部位不僅限于脖子,還包括腋下、乳房下、腹股溝、手指縫、腳趾縫、肘窩、腘窩、肛門(mén)周?chē)绕つw皺襞處。
(資料圖片)
由于皮膚皺褶部位的皮膚層層疊在一起,局部濕熱通氣不良,加上汗液潴留浸漬,皮膚不斷摩擦刺激,容易引起急性炎癥,常見(jiàn)的皮疹為紅斑、丘疹,部分呈現(xiàn)水皰繼而糜爛滲出,皮疹邊界清楚,可能懸附花邊樣浸軟發(fā)白的鱗屑。(參見(jiàn)圖一、圖二)如果間擦疹反復(fù)發(fā)生,影響皮膚屏障功能,容易繼發(fā)細(xì)菌或白念珠菌感染,導(dǎo)致病程持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
因?yàn)殚g擦疹是皮膚皺褶部位由于溫暖(捂熱)、潮濕、摩擦等刺激引起的急性表淺皮膚炎癥,所以【預(yù)防辦法】:
保持局部溫度適宜,保持皮膚清潔干燥,減少皮膚摩擦刺激——日常注意,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少穿蓋,及時(shí)清潔洗澡,在合適的溫度和濕度下活動(dòng);炎熱夏季,可以使用空調(diào)適當(dāng)降低室內(nèi)溫度維持合適濕度;小嬰兒清醒的時(shí)候可以適當(dāng)趴著玩,趴著時(shí)寶寶會(huì)主動(dòng)抬頭,鍛煉頭頸部肌肉群同時(shí)可以讓頸部皮膚皺褶透氣。
【護(hù)理治療辦法】:
間擦疹的部位用清水洗,洗完之后,要用純棉毛巾輕輕沾干表面水分(不要來(lái)回擦拭)。
適當(dāng)降低室內(nèi)溫度維持合適濕度,適當(dāng)減少穿蓋,保持患處干燥(可以暴露出來(lái)透氣),避免局部悶熱可能延緩自愈。
如果皮膚輕微發(fā)紅,清潔皮膚之后,可以外用爐甘石洗劑涂抹,每日約2-4次。
如果皮膚出現(xiàn)破潰、糜爛、滲液(清亮淡黃色的組織液并不是感染),就不建議使用爐甘石洗劑了,清潔皮膚之后,可以外用氧化鋅軟膏涂抹,每日約3-4次。
如果單用氧化鋅軟膏,癥狀沒(méi)有繼續(xù)加重,可以只用氧化鋅軟膏(大部分寶寶單用氧化鋅軟膏即可緩解癥狀,氧化鋅軟膏有較好的收斂、預(yù)防感染的作用);如果單用氧化鋅軟膏,癥狀還是持續(xù)加重,可以每天增加1次弱效激素藥膏,比如地奈德乳膏 或 丁酸氫化可的松乳膏,注意要與氧化鋅軟膏分開(kāi)使用。
如果皮損嚴(yán)重伴有流膿(混濁濃稠的黃色或黃綠色分泌物,可能存在細(xì)菌感染)或者超過(guò)1-2周未愈(需要排除真菌感染),建議皮膚科就醫(yī),繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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