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(資料圖)

一、藥物作為一種慢性疾病患者，冠心病患者常被叮囑需要長(zhǎng)期服藥，這些藥物多為長(zhǎng)效制劑，并不存在所謂的耐藥性問題，所以不要隨隨便便停藥，否則可能出現(xiàn)危險(xiǎn)。另外，是否需要服藥與有無癥狀沒有直接聯(lián)系。藥物除了每天定量服用外，還需要定時(shí)服用，像一日三餐一樣，養(yǎng)成一種習(xí)慣，提高服藥依從性。在服藥期間，需要小心所服藥物的副作用，比如最常見的阿司匹林，它的副作用是出血，也就是說近期需要手術(shù)或患有胃潰瘍、腦出血等疾病的患者不能服用，一旦出現(xiàn)便血、牙齦出血等癥狀時(shí)，也需要及時(shí)排查原因，以便在醫(yī)師指導(dǎo)下停藥、換藥。二、飲食

飲食是冠心病患者必須注意的重點(diǎn)。除了在飲食選擇上需要按照總攝入量（鹽、脂肪、糖分等）來選擇食物外，還需要戒煙戒酒，因?yàn)樗鼈兪歉呶Ｖ虏∫蛩?。平時(shí)在吃飯時(shí)，患者需要控制自身的欲望，哪怕饑腸轆轆，也需要緩慢勻速進(jìn)食，且在有七八分飽時(shí)就要停止就餐，否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，發(fā)生危險(xiǎn)。大家都知道冠心病的高發(fā)季節(jié)是冬天，但實(shí)際上，夏天氣溫較高時(shí)也是冠心病的多發(fā)期。在炎熱的天氣，人們都向往清涼，患者血管由于高溫處于擴(kuò)張狀態(tài)，一旦突然進(jìn)食過涼的食物或飲料，胃腸道就會(huì)受到刺激，血管就會(huì)急速痙攣收縮，讓血管內(nèi)的壓強(qiáng)增加、血壓升高，導(dǎo)致心絞痛、心梗等突然發(fā)作。三、支架作為手術(shù)的一種，支架手術(shù)與其他手術(shù)相比存在很大的不同，它的誕生目的并不是以治病為第一任務(wù)，更多的是一種急救措施，主要用于冠脈狹窄程度較高患者的急救進(jìn)程中。是否需要支架，在臨床上是有標(biāo)準(zhǔn)的：冠脈狹窄程度達(dá)到75%、存在明顯的臨床癥狀、有心肌缺血的客觀事實(shí)需要支架，否則不建議進(jìn)行支架手術(shù)。支架后，不管是否有癥狀，都不能停藥，不僅不能減少常用藥物使用，還需要加服氯吡格雷與阿司匹林進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板治療1年。支架后，飲食、生活習(xí)慣也不能放任，因?yàn)橹Ъ懿]有解決根本問題，隨著時(shí)間的推移，可能需要二次、三次支架。我們強(qiáng)調(diào)要按時(shí)服用的藥物、規(guī)范飲食生活習(xí)慣，為的就是延緩病情發(fā)展。

（湖南省第二人民醫(yī)院護(hù)理部 ?張菲菲）

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