角膜盲是第二大致盲原因,我國(guó)角膜盲患者約500萬(wàn),每年角膜移植手術(shù)量?jī)H1萬(wàn)臺(tái)左右。
龐大的患者群體與合適的角膜捐獻(xiàn),存在著數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的缺口。面對(duì)殘酷的現(xiàn)實(shí),你是否了解角膜捐獻(xiàn)?又是否愿意成為角膜捐獻(xiàn)志愿者?
6月6日是全國(guó)愛(ài)眼日,大河報(bào)·豫視頻記者探訪河南省眼庫(kù),希望大家在愛(ài)惜眼睛的同時(shí),了解更多角膜捐獻(xiàn)的知識(shí),讓愛(ài)心傳遞,讓光明延續(xù)。
移植角膜后,她又驚又喜:這個(gè)世界太亮了
前30年人生中,小佳(化名)的世界一片模糊。她的視力極差,右眼視力0.02,左眼視力0.06。
直到再也扛不下去了,小佳在家人的陪同下來(lái)到河南省立眼科醫(yī)院求醫(yī),經(jīng)專家診斷為“雙眼角膜營(yíng)養(yǎng)不良”,需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。
接到通知手術(shù)的消息,小佳很開(kāi)心。角膜移植手術(shù)需全身麻醉下進(jìn)行,大概40分鐘左右手術(shù)完畢。
河南省眼庫(kù)主任栗占榮清晰地記得:術(shù)后第一天,當(dāng)小佳打開(kāi)眼包的那一刻,她又驚又喜地說(shuō):“從來(lái)沒(méi)看見(jiàn)過(guò)這么清楚的世界,太亮了!”如今小佳角膜移植術(shù)后2年多了,術(shù)眼裸眼視力達(dá)0.8。
“小佳還有個(gè)妹妹,患有同樣的眼疾,小姑娘看姐姐的效果很好,目前也等待著做手術(shù)。”栗占榮介紹,從技術(shù)角度來(lái)說(shuō),角膜移植手術(shù)并不復(fù)雜,因?yàn)榻悄け旧聿缓?,處?ldquo;免疫赦免”狀態(tài),因此角膜移植手術(shù)的成功率高于其他同種異體器官移植。
盡管這樣,角膜移植手術(shù)后,仍要預(yù)防感染和排斥。排斥時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)畏光、眼紅、視力下降或其他不適,會(huì)出現(xiàn)角膜植片的混濁和新生血管。
小佳非常配合,按時(shí)用藥,定期復(fù)查。由于手術(shù)每次只能做一只眼睛,她期待著趕快把另一只眼睛也做完。
小佳接受移植的角膜供體來(lái)自河南省眼庫(kù),是設(shè)立在河南省人民醫(yī)院、河南省立眼科醫(yī)院(河南省眼科研究所)的重點(diǎn)部門,負(fù)責(zé)采集并保存角膜材料,這是河南省唯一合法接收眼角膜及眼部組織捐獻(xiàn)的國(guó)有非營(yíng)利機(jī)構(gòu)。
反悔棄捐,大多數(shù)是直系親屬不理解
盡管角膜移植術(shù)并不復(fù)雜,但每年仍有大量患者等待重見(jiàn)光明。
公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)每年新增約10萬(wàn)-20萬(wàn)的角膜盲患者。角膜盲患者需要通過(guò)角膜移植手術(shù)才能復(fù)明。
角膜供體緊缺,已成為角膜移植的最大困境。即使在角膜捐獻(xiàn)志愿者群體中,也會(huì)因各種原因?qū)е伦罱K無(wú)法捐獻(xiàn)。
作為河南省眼庫(kù)一名勸捐員,蔡海燕日常負(fù)責(zé)與志愿者溝通、幫助對(duì)接角膜捐獻(xiàn)等工作,“去年,有個(gè)軍人父親找到我們,希望捐獻(xiàn)6歲女兒的眼角膜,結(jié)果女兒因昏迷在ICU呆了太久,眼角膜受損,最后沒(méi)辦法捐獻(xiàn)了。”
除了眼角膜受損無(wú)法移植,更多是志愿者的直系親屬反悔棄捐。
蔡海燕回憶,曾有一位50多歲的男子患胃癌晚期,主動(dòng)提出捐獻(xiàn)眼角膜,捐獻(xiàn)協(xié)議等都已簽訂。當(dāng)時(shí),男子的愛(ài)人和兒子均表示支持,“有天晚上他突然昏迷,家人就辦理轉(zhuǎn)院回家了,受傳統(tǒng)習(xí)俗的影響,家人忌諱,總覺(jué)得捐了角膜意味著黃泉路上看不見(jiàn),所以決定棄捐。”
有的家屬為了讓志愿者安心,假裝支持捐獻(xiàn),實(shí)際等到最后還會(huì)反悔,蔡海燕說(shuō):“就算這樣,我們也會(huì)積極爭(zhēng)取,希望能夠改變家屬的想法。畢竟多一份努力,就多一份希望。”
年輕人想法開(kāi)放,大學(xué)生結(jié)伴成為志愿者
近兩年受疫情影響,角膜捐獻(xiàn)志愿者也減少了,但也有令人欣喜的變化。
寒暑假期間,有大學(xué)生來(lái)眼科醫(yī)院做檢查,看到擺放在大廳的角膜捐獻(xiàn)宣傳冊(cè),便會(huì)主動(dòng)去眼庫(kù)咨詢。
“好幾次,三五個(gè)大學(xué)生一起過(guò)來(lái),當(dāng)時(shí)就填寫(xiě)協(xié)議成為角膜捐獻(xiàn)志愿者,年輕人的想法都很開(kāi)放。”蔡海燕說(shuō),“眼庫(kù)的咨詢熱線十幾年都沒(méi)有變過(guò),生怕遺漏任何一份愛(ài)心。”
咨詢角膜捐獻(xiàn)時(shí),很多人擔(dān)心捐獻(xiàn)眼角膜后,影響遺容,甚至還有家屬執(zhí)拗地認(rèn)為,捐獻(xiàn)眼角膜要摘除整個(gè)眼球……
為了最大程度減少捐獻(xiàn)者及家屬的擔(dān)心,河南省立眼科醫(yī)院(河南省眼科研究所)祝磊和栗占榮等發(fā)明人自主研發(fā)了角膜美容片,申請(qǐng)的專利已獲得授權(quán)。為志愿者取出角膜后,眼庫(kù)人員會(huì)放入大小合適的角膜美容片,對(duì)遺容沒(méi)有任何影響。
如果有人問(wèn)什么是角膜捐獻(xiàn),眼庫(kù)的工作人員都會(huì)用這樣美好的話語(yǔ)解釋:“角膜捐獻(xiàn)是當(dāng)人的生命結(jié)束以后,選擇延續(xù)他人光明的愛(ài)心活動(dòng),是一項(xiàng)送給盲人光明的禮物。”
“歡迎撥打我們的熱線咨詢,了解更多關(guān)于角膜捐獻(xiàn)的情況。”眼庫(kù)的工作人員希望通過(guò)更廣泛的宣傳和動(dòng)員,讓大眾了解角膜捐獻(xiàn),為更多人原本混沌黑暗的世界注入光明。
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角膜捐獻(xiàn)常見(jiàn)問(wèn)題
1.什么是眼角膜?
眼角膜是眼睛前端一層透明組織,可讓光線進(jìn)入眼內(nèi),眼角膜會(huì)因?yàn)橥鈧蚋腥镜仁軗p。
2.什么樣的人可以捐獻(xiàn)?
填過(guò)捐獻(xiàn)表的志愿者,身體健康,沒(méi)有傳染病,年齡在5~60歲之間,5歲以下或60歲以上的志愿者,根據(jù)實(shí)際情況由眼庫(kù)工作人員現(xiàn)場(chǎng)決定。
3.什么樣的情況下能夠捐獻(xiàn)角膜?
角膜捐獻(xiàn)者在醫(yī)院及法醫(yī)確定去世后,由家屬在2小時(shí)內(nèi)通知河南省眼庫(kù)工作人員,眼庫(kù)工作人員到現(xiàn)場(chǎng)完成角膜捐獻(xiàn)者的遺愿。
4.為什么要選擇5~60歲?人在5歲以后,角膜內(nèi)皮日趨完善,角膜大小也已成形。5~60歲之間,是角膜捐獻(xiàn)的最佳年齡。5歲以下角膜還沒(méi)有完全發(fā)育好,60歲以上則會(huì)因一些老年眼病,比如老年環(huán)角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少等不適合作為供體。
5.去世后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成捐獻(xiàn)?
夏季死亡6小時(shí)內(nèi),冬季死亡12小時(shí)內(nèi),如果尸體存于冷藏柜中,時(shí)間可以順延至夏季12小時(shí),冬季24小時(shí)。
6.捐獻(xiàn)者可否反悔?
如果捐獻(xiàn)者拒絕捐獻(xiàn),需要把捐獻(xiàn)卡交回河南省眼庫(kù),捐獻(xiàn)協(xié)議自動(dòng)終止。
7.如何填寫(xiě)角膜捐獻(xiàn)志愿書(shū)?
應(yīng)由志愿者征得家屬同意后親自填寫(xiě)“角膜捐獻(xiàn)志愿書(shū)”,交由河南省眼庫(kù)保存,換取角膜捐獻(xiàn)卡一張。如果志愿者不能親自填寫(xiě),也可請(qǐng)親屬代填寫(xiě),但必須由志愿者蓋章或留手印。
關(guān)鍵詞: 我國(guó)角膜盲患者 了解角膜捐獻(xiàn) 角膜移植手術(shù)量 合適的角膜捐獻(xiàn)
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