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上腹部痛了幾年，總以為是胃痛，可是吃了很多胃藥也沒用，這幾年“胃痛”還越來(lái)越頻繁、越來(lái)越痛，連胸口也痛起來(lái)，飯都吃不下了。韶關(guān)的陳女士這才到醫(yī)院接受了胃鏡檢查，赫然在距離門齒33cm~40cm處，發(fā)現(xiàn)了串珠樣、多個(gè)花生米大小的隆起腫物。近日，南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科(消化內(nèi)科)采用特殊的內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)切除腫瘤，成功完成這一例罕見的氣管來(lái)源多發(fā)食管黏膜下腫物的治療。

上腹疼痛數(shù)年

自服“胃藥”無(wú)效

來(lái)自韶關(guān)的陳女士，近年來(lái)總覺得上腹部隱隱作痛，進(jìn)食時(shí)明顯，因?yàn)椴]有其他特殊癥狀，自己口服一些“護(hù)胃藥”后癥狀消失，陳女士便沒有在意。但到了去年底，陳女士覺得上腹部疼痛發(fā)作地越來(lái)越頻繁，程度進(jìn)行性加重，甚至表現(xiàn)為胸口疼痛，嚴(yán)重影響了正常生活，此時(shí)口服“護(hù)胃藥”效果也越來(lái)越弱。

陳女士開始擔(dān)心自己是不是得了什么病，前往南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院找到了脾胃病科主任張衛(wèi)民。經(jīng)過(guò)問(wèn)診，張衛(wèi)民建議陳女士完善胃鏡檢查，胃鏡結(jié)果提示：距離門齒33cm~40cm處有串珠樣多個(gè)隆起腫物，大的有花生米大小。

綜合各項(xiàng)檢查，張衛(wèi)民認(rèn)為，黏膜下腫物引起陳女士癥狀的可能性很大，建議她進(jìn)行超聲內(nèi)鏡檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)陳女士食管黏膜下腫物比普通內(nèi)鏡下所見要多，而且大小不一，星羅棋布在食管下段。

1月22日，張衛(wèi)民采用特殊的內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)“經(jīng)黏膜下隧道內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù)(STER)”，成功摘除了陳女士生長(zhǎng)在食管黏膜下的所有腫物。手術(shù)后的病理組織證實(shí)是一種罕見的、來(lái)源于支氣管的囊腫樣腫瘤。

術(shù)后1周，陳女士康復(fù)出院，進(jìn)食時(shí)已經(jīng)完全感覺不到有疼痛發(fā)生，心情舒暢。

胃腸道腫物不可怕

早診早治很重要

張衛(wèi)民強(qiáng)調(diào)，支氣管囊腫是一種常見于兒童的先天性支氣管畸形，多發(fā)生于胸腔的縱膈、氣管旁或肺門，發(fā)生于食管壁內(nèi)的極其罕見。支氣管囊腫通常是沒有癥狀的，少數(shù)患者有吞咽困難、進(jìn)食梗阻等癥狀，它雖然是良性病變，但它有向惡性轉(zhuǎn)化的可能，并且隨著囊腫長(zhǎng)大，可能引起出血、感染甚至破裂等。以往該疾病需要外科手術(shù)切除，其中開胸手術(shù)及胸腔鏡是常用的手術(shù)方法。隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的進(jìn)步，越來(lái)越多的病例采用消化內(nèi)鏡成功治愈。

張衛(wèi)民提醒大家，胃腸道腫物并不可怕，早診、早治、早期切除可不需要外科手術(shù)，可避免良性腫瘤演變?yōu)閻盒阅[瘤，也就是癌癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞： 疼痛