午夜精品久久久久久久99老熟妇,成人精品久久,亚洲无码av天堂,亚洲欧美日韩愉拍自拍美利坚,精品国产综合成人亚洲区2022

隨著人們生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)的改變，以及老齡化的加劇，結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐年上升，目前已位居我國惡性腫瘤發(fā)病的第二位。

“為了降低結(jié)直腸癌的死亡率和疾病負擔，應多方加強以實現(xiàn)對該疾病的早診早治，進一步擴大癌癥篩查和早診早治的覆蓋人群，提高腸鏡等內(nèi)鏡篩查率，充分發(fā)揮各協(xié)會、學會以及各級醫(yī)院的協(xié)同作用，做好結(jié)直腸癌的三級預防，并借助媒體的力量加大宣傳有理論依據(jù)、高質(zhì)量的防癌內(nèi)容，呼吁人們珍愛自身健康，提高防癌意識。”中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任王錫山近日在接受《經(jīng)濟參考報》記者專訪時稱。

我國結(jié)直腸癌發(fā)病率死亡率仍呈升勢

結(jié)直腸癌作為常見的消化道惡性腫瘤，對我國人民的健康威脅不容小覷。“相比于美國結(jié)直腸癌逐年下降的發(fā)病率和死亡率，我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率近年來仍在緩慢上升。”王錫山指出。

“在結(jié)直腸癌領域，我們應當分析、梳理我國結(jié)直腸癌流行病學特征，與以美國為代表的發(fā)達國家進行對比，發(fā)現(xiàn)我國結(jié)直腸癌特點，找出與發(fā)達國家在防治工作上的差距，進而對相關工作進行針對性的加強。”王錫山認為。

結(jié)合《2018中國腫瘤登記年報》，并與美國癌癥協(xié)會發(fā)布的《Cancer Statistics， 2019》和《Colorectal Cancer Statistics， 2020》進行對比，王錫山對兩國結(jié)直腸癌的流行病學特征進行了分析。

“總體來看，中美兩國發(fā)病均呈現(xiàn)年輕化趨勢。我國直腸癌發(fā)病比例遠高于發(fā)達國家。男性、城市和東部地區(qū)仍是結(jié)直腸癌防治的重點人群和地區(qū)。”他表示。

《2018中國腫瘤登記年報》數(shù)據(jù)顯示，與上一年度相比，2015年，我國結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率仍呈上升趨勢。2015年我國腫瘤登記地區(qū)結(jié)直腸癌新發(fā)病例89993例，估算全國新發(fā)結(jié)直腸癌病例38.76萬例，居癌癥發(fā)病譜第4位。而根據(jù)GLOBALCAN 2020的數(shù)據(jù)顯示，預計我國2020年新發(fā)結(jié)直腸癌555477例，占所有惡性腫瘤的12.2%，已經(jīng)躍居至癌癥發(fā)病譜第2位。美國作為發(fā)達國家的代表，自2000年起，結(jié)直腸癌發(fā)病率以每年3%的速率穩(wěn)定下降，死亡率也較1970年下降了約53%。

我國內(nèi)鏡檢查普及率較低

通過對比中美兩國結(jié)直腸癌的發(fā)病特點，王錫山指出，腸鏡等內(nèi)鏡檢查的普及率較低，是導致我國結(jié)直腸癌高發(fā)的主要原因。

美國癌癥協(xié)會在報告中指出，自2000年后，結(jié)直腸癌發(fā)病率和死亡率的下降主要歸因于腸鏡檢查的增加，目前腸鏡已經(jīng)成為主要的篩查項目。美國50歲以上的成年人腸鏡檢查率已經(jīng)從2000年的21%升至2015年的60%。腸鏡篩查大范圍的使用，將一些癌前病變盡早切除，使得結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐年下降。

王錫山指出，我國作為發(fā)展中國家，腸鏡檢查在近幾年才應用于防癌篩查中，而腸鏡、胃鏡等內(nèi)鏡檢查在百姓中的接受度并不高，大部分百姓對于纖維內(nèi)鏡的主觀認知，還是停留在20世紀八九十年代，對腸鏡檢查多半持恐懼心理，且多要求做“無痛腸鏡”，加之我國百姓對“去醫(yī)院體檢”這件事諱莫如深，使得我國腸鏡、胃鏡等內(nèi)鏡檢查的普及率較低。

與發(fā)病率相比，死亡率可以更好地反應抗癌工作的進展。美國癌癥協(xié)會認為，在過去20年間，正是由于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療水平的進步，才使得結(jié)直腸癌的死亡率較1970年下降了約53%。

此外，幾項大規(guī)模的前瞻性研究結(jié)果表明，健康的生活方式、遵守美國癌癥協(xié)會的癌癥預防指南可以降低癌癥負擔，降低發(fā)病率和死亡率。美國癌癥協(xié)會推薦的癌癥預防指南中側(cè)重于4個預防因素：保持正常體重、保持一定頻率的中等強度以上的運動、健康的飲食，以及限制酒精攝入量等。

“結(jié)合我國最近3次慢性病及危險因素檢測數(shù)據(jù)，我國的紅肉日均消耗量和肥胖人群所占比例呈逐年上升趨勢，日均酒精攝入量和中等強度以上的運動的改善不大。這對我國進行結(jié)直腸癌的I級預防也有著十分重要的提示作用。”王錫山表示。

應多方加強實現(xiàn)早診早治

專家指出，近年來，我國結(jié)直腸癌疾病負擔保持平穩(wěn)，略有下降，結(jié)直腸癌導致的人民經(jīng)濟負擔呈持續(xù)上升。“為了降低結(jié)直腸癌的疾病負擔，實現(xiàn)結(jié)直腸癌的早診早治，改善患者的預后，一方面，要加大對防癌篩查的投入，加大腸鏡檢查等醫(yī)療資源的供給，另一方面，要加強面向百姓的科普，消除在百姓心中‘做腸鏡很痛苦’這一根深蒂固的偏見，并樹立定期體檢的意識。這些需要國家、社會、醫(yī)院和醫(yī)生的共同努力。”王錫山認為。

事實上，從國家層面來看，早在2012年，財政部和當時的衛(wèi)生部就啟動了“城市癌癥早診早治項目”。推廣實施城市常見癌癥高危人群篩查和早診早治技術，提高早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的比例。

“從結(jié)直腸癌的治療效果看，目前我國與發(fā)達國家的5年生存率還有一些差距，癌癥篩查和早診早治的覆蓋人群仍需要進一步擴大。”王錫山認為。

雖然目前我國分級診療制度已初步形成，但仍存在衛(wèi)生資源分配不均的情況，部分醫(yī)療機構(gòu)管理體系尚不完善，行業(yè)準入監(jiān)管尚不規(guī)范。雖然住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度已經(jīng)在全國范圍內(nèi)推行，但部分醫(yī)院執(zhí)行力不足，導致專科醫(yī)生水平參差不齊，治療方案陳舊落后、甚至錯誤的情況屢見不鮮。

因此，王錫山建議，“在社會層面上，應當充分發(fā)揮各協(xié)會、學會的作用，制定全國范圍的疾病診療標準，各級醫(yī)院應對醫(yī)師規(guī)范化培訓制度貫徹落實，爭取做到‘?？漆t(yī)生同質(zhì)化、病人治療規(guī)范化’，做好結(jié)直腸癌的三級預防。”

在個人層面，目前我們已經(jīng)進入移動互聯(lián)的時代，百姓接收信息的途徑多種多樣，防癌意識明顯提高。但王錫山指出，伴隨著新媒體的“爆炸式”發(fā)展，媒體傳播的內(nèi)容良莠不齊，其中不乏大量的、無用的、甚至是錯誤的癌癥預防知識，這不僅需要對媒體內(nèi)容加強監(jiān)管，還需要醫(yī)生也加入“新媒體”，傳播有理論依據(jù)的、高質(zhì)量的防癌內(nèi)容。此外，我國癌癥發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢，如今青年人工作負荷、生活壓力較大，運動量減少，不健康的飲食和生活習慣增加了癌癥的發(fā)病風險，應當呼吁青年人珍愛自身健康，提高防癌意識。

關鍵詞： 直腸