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“腹痛?著涼了?多喝熱水。”

遇到腹痛,可能很多親友會勸你多喝點熱水。但同樣的癥狀,病因可能差別很大。專家提醒,遇到長時間不明原因腹痛應(yīng)盡快就醫(yī)。因為不同的腹痛部位,可提示不同的器官病變,甚至可能是兇險的急腹癥,不是多喝點熱水就能挺過去的——

腹痛竟因脾破裂,要緊急切脾“保命”

53歲的張阿姨,不明原因出現(xiàn)了左上腹疼痛,自以為“受涼了,區(qū)區(qū)胃痛,喝點熱水就好了”。

然而2天過去了,腹痛不但沒有好轉(zhuǎn),反而越來越劇烈。家人忙把她送到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科,一查才發(fā)現(xiàn)竟是自發(fā)性脾臟破裂,出血量超過1500毫升,相當(dāng)于3瓶普通裝礦泉水量!

情況危急!廣醫(yī)二院急診科立即請肝膽外科二區(qū)梁惠宏副教授緊急會診評估病情,走綠色通道進(jìn)行急診手術(shù)。

為防交叉感染、讓疫情防控萬無一失,醫(yī)院隨即安排張阿姨進(jìn)入隔離手術(shù)間治療。外科醫(yī)生迅速為她控制住出血,隨后取出破裂的脾臟,清除了積聚在腹腔的血凝塊。整個手術(shù)過程只用了半個小時。術(shù)后,張阿姨的新冠病毒核酸檢測結(jié)果也已出來,顯示為陰性,醫(yī)務(wù)人員這才松了一口氣。

“開始以為只是普通的腹痛,沒想到差點危及生命!真心感謝醫(yī)護(hù)人員救了我媽媽的命!”出院當(dāng)日,張阿姨的家人滿懷感激。

脾是最大免疫器官

脾破裂易危及生命

據(jù)廣醫(yī)二院專家介紹,脾是人體五臟之一,相較于心、肝、肺、腎四臟,它易被忽視,但其實其作用不容小覷。脾是人體最大的免疫器官,也是重要的“血液過濾器”,能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細(xì)胞,特別是紅細(xì)胞和血小板。此外,脾臟還有儲血、調(diào)節(jié)血量和產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的功能。

臨床上,脾破裂分為外傷性脾破裂和自發(fā)性脾破裂,前者是由于脾臟受到外傷暴力所致,后者是由于脾臟自身基礎(chǔ)疾病如腫瘤、血吸蟲、血管瘤等。張阿姨病理結(jié)果顯示為脾血管瘤破裂出血,是自發(fā)性脾破裂的一種。

脾臟破裂出血往往量大而迅猛,短時間內(nèi)會造成失血性休克,危及生命。

專家提醒,如果在體檢發(fā)現(xiàn)有脾臟方面的疾病,應(yīng)避免腹部磕碰撞擊,防止外力引起破裂出血,并及時就醫(yī)、盡早治療,一旦出現(xiàn)破裂跡象應(yīng)及時處理,避免失血性休克等危機(jī)。

脾切除后

會影響免疫功能嗎

一旦發(fā)生脾破裂大出血,如果不得不切脾“保命”,那么切除術(shù)后,人體的免疫功能會大受影響嗎?

對此,專家表示,脾臟不是人體唯一的免疫器官。脾切除術(shù)后,短期內(nèi)人體的免疫能力確實會下降,易發(fā)生感染性并發(fā)癥,而且血小板會出現(xiàn)一過性升高,增加血栓形成風(fēng)險。但通過一段時間的調(diào)整,脾的部分免疫功能會被其他免疫器官替代,血小板水平也會逐漸降至正常。

因此,不得已接受脾切除后,患者首先要調(diào)整心態(tài),不用過度擔(dān)心,同時要注意防止感染,包括注重保暖、飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、適當(dāng)鍛煉等,提高自身免疫力。

長時間腹痛或是身體在“呼救”

專家提醒,有些腹部疼痛是急腹癥的常見表現(xiàn),如果不及時治療,往往危及生命。所謂急腹癥,指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生急劇的病理變化,從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征,同時伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。肝、脾破裂或腸系膜血管破裂等出血性病變,便屬于急腹癥。

腹部疼痛的不同部位,提示不同的病變器官。比如右上腹疼痛可能提示肝膽疾病;左上腹疼痛可能提示脾臟疾病;肚臍周圍疼痛提示腸梗阻的可能;右下腹疼痛可能提示闌尾、盲腸疾病……所以,如果出現(xiàn)較長時間的腹部不適,千萬別以為忍一忍就好了,這可能是身體發(fā)出的急腹癥信號!此時,正確的做法應(yīng)該是及時到正規(guī)醫(yī)院就診,早診斷、早治療,以免危及生命。

關(guān)鍵詞： 身體