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4月20日起，河南將執(zhí)行國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格，其中，髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右，平均降價(jià)82%，患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)將顯著減輕。這是記者從河南省醫(yī)療保障局獲得的信息。

隨著人口老齡化疊加城鎮(zhèn)化以及醫(yī)療保障水平的提高，大量股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要置換人工關(guān)節(jié)。目前，人工關(guān)節(jié)置換數(shù)量在我國(guó)按照年均20%的速度增加。由于骨科耗材技術(shù)分類(lèi)和組合復(fù)雜，難以直接競(jìng)爭(zhēng)，長(zhǎng)期以來(lái)是集采的難點(diǎn)，價(jià)格虛高明顯，患者負(fù)擔(dān)較重。

在總結(jié)冠脈支架集采成功經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，本次集采著眼于尊重臨床需求和關(guān)節(jié)類(lèi)產(chǎn)品特點(diǎn)，對(duì)采購(gòu)規(guī)則進(jìn)一步探索創(chuàng)新，一是按產(chǎn)品系統(tǒng)實(shí)施采購(gòu)，二是充分考慮臨床伴隨服務(wù)，確保產(chǎn)品穩(wěn)定供應(yīng)和使用，確保中選結(jié)果順利落地。最終共有48家企業(yè)參與，44家中選，企業(yè)中選率92%，內(nèi)外資企業(yè)均有產(chǎn)品擬中選，既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的知名企業(yè)，也包括新興企業(yè)，在大幅擠掉虛高價(jià)格水分的同時(shí)，兼顧了市場(chǎng)穩(wěn)定性和活力。

人工關(guān)節(jié)中選產(chǎn)品均是臨床常用產(chǎn)品，降下來(lái)的價(jià)格是流通環(huán)節(jié)、層層代理的虛高價(jià)格水分，不會(huì)影響產(chǎn)品質(zhì)量，同時(shí)，各中選企業(yè)將使用“中國(guó)醫(yī)保醫(yī)用耗材登記系統(tǒng)(人工關(guān)節(jié)類(lèi))”實(shí)時(shí)向聯(lián)合采購(gòu)辦公室報(bào)送中選人工關(guān)節(jié)的庫(kù)存數(shù)量、供應(yīng)鏈流向、醫(yī)療機(jī)構(gòu)入庫(kù)數(shù)量等信息，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析產(chǎn)品使用時(shí)長(zhǎng)、翻修情況等指標(biāo)，跟蹤監(jiān)測(cè)中選產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定性。

與人工關(guān)節(jié)集采結(jié)果同時(shí)執(zhí)行的還有人工晶體、起搏器、超聲刀頭以及冠脈藥物球囊類(lèi)等一批集采醫(yī)用耗材。其中，人工晶體和冠脈藥物球囊，河南在前期集采的基礎(chǔ)上新增了其它省份集采的價(jià)格適宜的中選產(chǎn)品，給臨床和廣大患者更多的選擇權(quán)。起搏器中選產(chǎn)品平均價(jià)格從4.8萬(wàn)元降至2.4萬(wàn)元，平均降價(jià)50%;超聲刀頭中選產(chǎn)品平均價(jià)格從3600元降至1100元，平均降價(jià)70%。這些都將大幅降低相關(guān)患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療保障水平 人工關(guān)節(jié) 人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu) 醫(yī)療負(fù)擔(dān)將顯著減輕