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今年春分節(jié)氣過后的第一天，便是世界睡眠日。

不知何時，一夜好眠竟成為了奢侈品。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《健康中國行動(2019-2030年)》將睡眠健康納入主要行動指標(biāo)，解決睡眠難題成為與人民美好生活息息相關(guān)的命題。而中國睡眠研究會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2021年超過3億中國人存在睡眠障礙，成年人失眠發(fā)生率高達38.2%。

顯然，睡不好覺，早已經(jīng)是一個社會性健康問題，某些情況下，也是一種病。

有睡眠障礙的人找到劉振華主任看診

情緒抑郁，整夜睡不著

黑暗中，小梅(化名)打開手機，屏幕上微弱的光芒竟然有些刺眼。時間顯示凌晨2：30，可她無論是睜開眼睛還是閉上眼，都無法入眠。打開朋友圈，內(nèi)容都是已經(jīng)看過的。再打開微博，熱搜也沒有更新。而一個窗簾之隔，窗外的城市正在熟睡。

25歲的小梅生活平穩(wěn)：雙一流大學(xué)畢業(yè)后進入國企工作，工作僅兩年多，家里就給她購置了2輛價格不菲的汽車。“我感覺我的生活太平順了，沒有一點波瀾，現(xiàn)在對任何事情都沒有興趣。別人說讓我出去看看風(fēng)景，可我之前把國外很多地方都轉(zhuǎn)遍了，覺得風(fēng)景也沒有多好看。別人問我是不是有感情問題，但其實我也沒有任何感情問題。”

在大多數(shù)人追求衣食住行的時候，小梅覺得她自己什么都不想追求。大概從兩年前，睡眠質(zhì)量就非常不好，半年前開始對萬事萬物都失去了興趣，甚至一度想從樓上跳下去。最近這一個月，她整夜整夜失眠。

這段時間，小梅不知道怎么樣才能睡著——那本該是種自然而然的能力，闔上眼皮，困意沉重地壓上來，人不知不覺沉入夢境里。她閉了一會兒眼，又睜開，反復(fù)幾下，睡眠沒有來。

為了能讓自己改善睡眠，她服用了一些藥物，效果并不理想。“別人都覺得‘你什么都很平順，會有什么煩惱呢?怎么會睡不著呢?’事實上，我自己也很苦惱。”不久前，小梅找到了山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)東院神經(jīng)內(nèi)科主任、山東省睡眠醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任劉振華。

通過腦漲落圖儀分析發(fā)現(xiàn)，小梅偏抑郁。“你看這個腦功能分析，神經(jīng)遞質(zhì)一般分為兩種：興奮遞質(zhì)和抑制遞質(zhì)。其中，這個γ-氨基丁酸遞質(zhì)屬于一種抑制遞質(zhì)，而去甲腎上腺素則是興奮遞質(zhì)。”小梅的γ-氨基丁酸數(shù)值偏高，去甲腎上腺素的數(shù)值相對低一些。這就說明她的情緒和目前狀態(tài)有關(guān)。

經(jīng)過劉振華的分析和開導(dǎo)，小梅逐漸意識到自己產(chǎn)生這種問題的根源可能在于缺少父母的關(guān)愛。她從小跟著爺爺奶奶長大，父母忙于事業(yè)，給予她的只是經(jīng)濟的支持，真正的關(guān)心卻不多。

“小姑娘如今處于明顯的抑郁狀態(tài)，她的失眠也不是單純失眠。”劉振華說，在給小梅治療時，除了對其睡眠的改善，還會給予一些改善情緒的藥物，同時還有心理方面的治療，如心理咨詢、心理認知行為等治療。“通過物理、藥物、心理等方面的綜合治療，才能徹底改善她的睡眠、情緒。”

壓力過大導(dǎo)致睡不好

小梅只是眾多失眠者之一。

在劉振華的門診上，遇到了各種各樣出現(xiàn)睡眠問題的患者。“按照國際睡眠障礙疾病的分類，共有7大類近100種疾病。籠統(tǒng)來說，大致可分為睡不著、睡不好、睡不夠。”劉振華介紹，以往失眠人群以老年人為主，尤其是老年女性。如今，隨著生活節(jié)奏加快、生活方式轉(zhuǎn)變，尤其是近年來疫情導(dǎo)致部分人群壓力增加，使得出現(xiàn)失眠的人越來越多。

據(jù)劉振華介紹，“睡不好”主要表現(xiàn)為睡眠期間的異常行為，如夜驚、夢魘、磨牙、夢游、打鼾、睡眠行為異常，及夜間癲癇發(fā)作等。

一年多來一直難以入睡，且睡著后噩夢連連的小宋便是其中之一。由于就業(yè)形勢嚴峻，小宋“二戰(zhàn)”考研，然而今年高高的分數(shù)線讓他望塵莫及。“因為是‘二戰(zhàn)’，在今年備考時心理壓力就挺大，每天大概半夜12點躺下，但等睡著得1點多了。”躺在床上，在清醒的五官感知范圍內(nèi)，一切響動都驚人洪亮。他仿佛總能聽到，耳邊傳來類似耳鳴的聲音，有時他甚至能聽到自己的心跳聲。好不容易睡著，卻總是受到噩夢的困擾。“總夢見沒考上，然后驚醒，才發(fā)現(xiàn)是一場夢。”

相較于人們熟知的“睡不著”和“睡不好”，“睡不夠”顯然更易被忽視。

“在臨床中，我們經(jīng)常遇到一些睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病等患者，都屬于嗜睡的病癥。”劉振華說，“睡不夠”除了可導(dǎo)致多種軀體疾病外，還與嚴重影響學(xué)習(xí)、工作效率，生活質(zhì)量下降，工作、意外交通事故頻發(fā)等有直接關(guān)系。比如睡眠呼吸暫停綜合征患者因晚上頻發(fā)的呼吸暫停，會出現(xiàn)間斷性缺氧，繼而導(dǎo)致第二天白天出現(xiàn)嗜睡困倦，影響工作學(xué)習(xí)和生活，有的甚至?xí)陂_車時犯困，導(dǎo)致車禍等事故。

出現(xiàn)睡眠問題的年輕人臨床就診量比5年前多了1倍

近日，中國睡眠研究會和慕思寢具共同發(fā)布《2022中國國民健康睡眠白皮書》，內(nèi)容涉及國人整體睡眠現(xiàn)狀、睡眠認知、睡眠需求，以及不同地域、年齡、性別、收入和職業(yè)人群的睡眠情況。數(shù)據(jù)顯示，近75%的國人有睡眠困擾，入睡困難是最大的問題。其中一線城市睡得最晚，二線城市睡得最差，三線及以下睡得最好。各年齡段人群普遍存在因壓力大而睡不好的現(xiàn)象，尤其在26-45歲的中青年群體中表現(xiàn)突出，中小學(xué)生睡眠時長依然不足，44%的19-25歲年輕人熬夜至零點以后，是當(dāng)之無愧的“熬夜冠軍”。42%的老年人入睡時長超過半小時，失眠率高達21%。

“目前在臨床上，我的感覺是出現(xiàn)睡眠問題的青年人增加了。在我的門診上，前來就診的青少年比5年前能增加1倍。”劉振華說，雖然具有失眠問題的人群還是以中老人為主，但如今到他的門診就診的中青年患者能占到約25%。

此外，在睡眠障礙中，人們對“睡不著”的認識要普遍高于“睡不夠”和“睡不好”，但其實，“睡不夠”“睡不好”的危害往往則要比“睡不著”更嚴重。因而，他呼吁人們當(dāng)出現(xiàn)“睡不好”和“睡不夠”時也要重視。發(fā)現(xiàn)睡眠障礙后，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進行系統(tǒng)規(guī)范治療。

關(guān)鍵詞： 睡覺奢侈品 世界睡眠日 社會性健康問題 解決睡眠難題