9月2日,健康上海微信公眾號發(fā)文介紹兒童青少年牙弓狹窄的治療時(shí)機(jī)與方法。文章稱,牙弓狹窄的最佳治療時(shí)機(jī)是孩子的替牙的時(shí)期,通常在8-12歲。一般來說,年齡越小,治療牙弓狹窄的效果越好。如果狹窄程度輕微,那么14歲后仍可以進(jìn)行擴(kuò)弓。
文章介紹,人的牙弓、牙齒排列,是有一定寬度和弧度的,如果小于正常的寬度,就是牙弓狹窄。牙弓狹窄,一般與頜骨發(fā)育不足有關(guān),發(fā)生概率約10%。由于牙弓狹窄,而牙齒數(shù)目并沒有減少,牙齒只能擠著出來,這導(dǎo)致牙齒擁擠、咬合不良,且影響咀嚼發(fā)、音功能和面部美觀等。因此,及時(shí)有效進(jìn)行擴(kuò)弓,糾正牙弓狹窄,十分重要。
牙弓狹窄的治療方法包括:治療鼻部疾病,如過敏性鼻炎,可請耳鼻喉科會(huì)診,讓孩子能進(jìn)行正常的鼻通氣。如果是由于扁桃體腺樣體肥大造成的口呼吸,那么先得處理呼吸道,比如切除扁桃體腺樣體??谇徽频闹委熤饕菙U(kuò)弓,通過兩個(gè)方面達(dá)成,一個(gè)是增加頜骨的寬度,另一個(gè)是牙齒的頰位移位。擴(kuò)弓治療方法有很多,可以使用活動(dòng)矯治器進(jìn)行擴(kuò)弓治療。嚴(yán)重程度較輕者,可使用輕度或中度擴(kuò)弓器擴(kuò)大寬度。對于較嚴(yán)重者,可用螺旋擴(kuò)弓裝置(快速擴(kuò)弓裝置)擴(kuò)大牙槽骨。如果是先天性特別少見、特別嚴(yán)重者,前述擴(kuò)弓效果不好的情況下,還要做手術(shù)治療。
此外,處于生長發(fā)育早期的兒童青少年,通過正畸擴(kuò)弓打開腭中縫的纖維組織連接,能達(dá)到良好的擴(kuò)弓效果。發(fā)育高峰后期的青少年以及成人,腭中縫已融合骨化,常規(guī)螺旋擴(kuò)弓無法有效拓展腭中縫,主要通過牙性擴(kuò)弓代償,易造成上磨牙過度頰傾引發(fā)牙周風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致頰側(cè)骨皮質(zhì)穿孔、牙槽骨吸收等問題。如需達(dá)到骨性擴(kuò)弓效果,則需選擇MSE等方式進(jìn)行處理。
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