近日,兩家美國制藥公司默沙東和輝瑞接連發(fā)布了新冠口服藥的好消息,因為數(shù)據(jù)樂觀,被不少人視為新冠“特效藥”研發(fā)成功,甚至說這樣的新冠“特效藥”可以成為全球疫情“終結(jié)者”,有望幫助我們恢復(fù)疫情前的正常生活。
真是這樣嗎?最近就此問題發(fā)聲的世衛(wèi)組織發(fā)言人顯然持審慎態(tài)度。他表示世衛(wèi)組織將盡快開始審查默沙東公司此前提交的新冠口服藥莫努匹韋(Molnupiravir)的三期臨床試驗數(shù)據(jù),并稱“目前全球仍處在新冠疫情大流行之中”。
“特效藥”為啥不能擔(dān)當(dāng)疫情“終結(jié)者”大任?
首先,“特效藥”未必真的有特效,需等待真實世界數(shù)據(jù)。
目前,默沙東公司研發(fā)的莫努匹韋已獲英國藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,成為全球第一款獲批的新冠口服藥。根據(jù)三期臨床試驗數(shù)據(jù),該藥將住院或死亡的風(fēng)險概率降低了約50%。輝瑞公司研發(fā)的口服抗新冠藥物Paxlovid尚未獲批,但其三期臨床試驗數(shù)據(jù)更好,能將輕、中癥且存在基礎(chǔ)疾病的新冠肺炎患者住院或死亡概率降低89%。
但是,臨床試驗一般是在較短時間內(nèi),對一小部分選定人群進行研究。判定“特效藥”是否真的有“特效”,臨床研究數(shù)據(jù)當(dāng)然重要,不過最終還要看真實世界的治療效果,現(xiàn)在就得出“有效”結(jié)論為時過早。等一段時間,看看西方國家的真實療效,看看大規(guī)模人群應(yīng)用中是否出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,再做評判不遲。
其次,“特效藥”性價比并不高,將影響其普及性。
西方醫(yī)藥巨頭的這些“特效藥”,價格非常高。有媒體透露,莫努匹韋每個療程定價約為705美元。與“特效藥”相比,新冠疫苗同樣可以將住院或死亡概率降低九成左右,但價格要便宜得多,是更為經(jīng)濟、更易普及的選擇。
再次,從切斷傳染病大流行的策略講,防大于治。
在新冠疫情已經(jīng)全球大流行、病毒還在流行中變異的今天,少數(shù)人獲得救治是不能終結(jié)疫情的。新冠口服藥不能預(yù)防感染,只能減少住院和死亡風(fēng)險,不會像新冠疫苗那樣幫助阻斷社區(qū)傳播。因此,新冠口服藥只是抗擊疫情的有效工具之一,而全球抗疫重點仍應(yīng)放在做好常態(tài)化防控、提高疫苗有效率和接種率上。
總之,抗擊疫情需多管齊下,所謂的“特效藥”目前還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能取代疫苗、口罩、檢測隔離等措施。對國際巨頭的新冠“特效藥”,可以保持關(guān)注、借鑒學(xué)習(xí),但切不可神化其功效,更不能因此放松疫情防控。(本文來源:經(jīng)濟日報 作者:李華林)
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